Screening della solitudine nell'assistenza agli anziani, misurato e seguito
La solitudine si sente facilmente ma si vede con difficoltà. Le scale validate la trasformano in qualcosa che un fornitore può seguire, confrontare nel tempo e su cui può agire, senza trasformare una conversazione cordiale in un modulo.
Perché la solitudine è un fattore di rischio clinico
La solitudine è la distanza percepita tra la connessione che una persona desidera e quella che ha. L'isolamento sociale è diverso: descrive quanti pochi contatti ha una persona. Si può essere isolati e sereni, oppure circondati da persone e soli, ed è per questo che i due aspetti vanno chiesti separatamente.
Un ampio corpo di ricerche pubblicate, comprese le meta-analisi su relazioni sociali e mortalità, collega solitudine e isolamento sociale negli anziani a esiti di salute peggiori. Le associazioni riportate in letteratura comprendono umore basso e depressione, sonno peggiore, declino cognitivo, problemi cardiovascolari e maggiore ricorso ai servizi sanitari. Sono associazioni, non certezze per una singola persona, e qui non indichiamo numeri.
Per un fornitore il punto pratico è semplice. La solitudine è un fattore di rischio da notare presto, è facile da non vedere in una chiacchierata informale ed è più utile misurarla che indovinarla.
Gli strumenti validati e cosa misurano
Due brevi scale della solitudine sono ampiamente usate nella ricerca e nella pratica con gli anziani. Entrambe sono strumenti di screening. Nessuna diagnostica nulla.
Scala della solitudine UCLA-3
Tre domande su quanto spesso una persona sente di non avere compagnia, di essere esclusa o isolata dagli altri. È una forma breve della scala UCLA completa ed è stata sviluppata per indagini telefoniche, quindi si adatta a una telefonata. Dà un punteggio totale che si può seguire nel tempo.
Scala della solitudine De Jong Gierveld a 6 voci
Sei domande, tre sulla solitudine emotiva (senso di vuoto, mancanza di persone, sentirsi rifiutati) e tre sulla solitudine sociale (avere persone su cui contare, di cui fidarsi e a cui sentirsi vicini). Le risposte sono sì, più o meno, o no. Distingue i due tipi di solitudine, che possono indicare sostegni diversi.
Perché esistono due scale
La UCLA-3 è molto breve e dà un segnale generale rapido. La De Jong Gierveld 6 chiede qualcosa in più e mostra quale tipo di solitudine è presente. I fornitori possono scegliere ciò che si adatta ai loro clienti e al loro processo di revisione.
Cosa nessuna delle due scale fa
Nessuna misura direttamente l'isolamento sociale, indica la causa della solitudine o sostituisce una conversazione con una persona che conosce il cliente. Un punteggio è un invito a guardare per il personale, non una conclusione.
Come funziona la somministrazione conversazionale a voce
careplans AI somministra le scale della solitudine all'interno di una normale chiamata programmata. Mary chiama all'ora stabilita su un normale telefono e le domande delle scale sono inserite nella conversazione con ordine e formulazione coerenti, così il cliente vive una chiacchierata e non un questionario. Non servono dispositivi, app o accessi da parte del cliente.
Le risposte sono valutate con regole fisse, non con l'opinione di un modello su come suona qualcuno, e i punteggi sono archiviati nella scheda del cliente. Quale scala viene proposta, e per quali clienti, è stabilito dal fornitore tramite configurazione, e il cliente può rifiutare qualsiasi domanda.
Perché il completamento conta
Una scala compilata solo a metà, o una volta sola, dice molto poco a un fornitore. È il completamento che rende possibile un andamento.
- I questionari su carta e online dipendono dal fatto che il cliente legga, scriva o usi uno schermo, e molti anziani li trovano faticosi o poco invitanti.
- Una domanda parlata su una linea telefonica familiare elimina questi ostacoli per molti clienti, compresi quelli con vista ridotta o poca confidenza con la tecnologia.
- Una chiamata regolare permette di ripetere lo stesso breve insieme di domande, così un cambiamento da una revisione all'altra è visibile e non intuito.
- Una conversazione calda e senza fretta può rendere le persone più disposte a dire come si sentono davvero rispetto a un modulo. Lo descriviamo come obiettivo di progettazione, non come risultato garantito.
Cosa fanno i fornitori con i punteggi
Un punteggio da solo non cambia nulla. Il valore sta in ciò che il team fa dopo.
Andamenti nel tempo
I punteggi sono archiviati con la data nella scheda del cliente, così il personale vede se la solitudine è stabile, in aumento o in calo nel corso di settimane e mesi.
Segnalazioni per la revisione del personale
Un punteggio che supera una soglia stabilita dal fornitore, o un chiaro cambiamento rispetto alla base del cliente, genera una segnalazione che un membro del team di cura esamina. Diventa un'azione tracciata con un responsabile e uno stato.
Contributi alla pianificazione dell'assistenza
Il personale può portare l'andamento nelle revisioni del piano di assistenza e nelle conversazioni con il cliente, e valutare se sostegno alla socialità, visite o un invio ad altri servizi possano aiutare.
Sempre il giudizio umano
Il sistema segnala e traccia. Le persone decidono e agiscono. Una segnalazione non è mai una diagnosi automatica né un intervento automatico.
Come si colloca rispetto al linguaggio degli Strengthened Quality Standards
Gli Strengthened Quality Standards previsti dall'Aged Care Act 2024 danno peso all'assistenza centrata sulla persona, al sostegno delle relazioni e dei legami sociali e al riconoscere e rispondere ai cambiamenti del benessere. Misure della solitudine regolari e datate possono aiutare un fornitore a mostrare di aver notato e risposto.
È un linguaggio di allineamento, non una dichiarazione di conformità. Usare lo screening della solitudine non rende da solo conforme un fornitore e gli standard restano una responsabilità del fornitore. I fornitori che desiderano le evidenze organizzate rispetto agli standard possono consultare il nostro prodotto dedicato, CaaS, su https://caas.care. Prepara bozze di evidenze dalle chiamate, che il personale rivede.
Per il quadro più ampio di come funzionano le chiamate strutturate, si veda la nostra guida alle chiamate di controllo del benessere su /it/welfare-check-calls.
Domande frequenti
Cos'è la scala UCLA della solitudine nell'assistenza agli anziani?
La scala UCLA della solitudine è un noto insieme di domande su quanto spesso una persona sente mancanza di compagnia o di essere esclusa. La UCLA-3 è una forma breve di tre domande, pratica da usare in una telefonata. È uno strumento di screening che sostiene la revisione del personale, non una diagnosi.
Qual è la differenza tra solitudine e isolamento sociale?
La solitudine è come una persona vive la connessione che ha. L'isolamento sociale descrive quanti pochi contatti sociali ha una persona. Si sovrappongono ma non coincidono, quindi conviene chiedere di entrambi.
La solitudine si può valutare per telefono?
Sì. La UCLA-3 è stata sviluppata per indagini telefoniche e scale brevi come la De Jong Gierveld 6 possono essere poste in conversazione. careplans AI le propone all'interno di una chiamata programmata e valuta le risposte con regole fisse.
Un punteggio alto di solitudine significa che il cliente ha bisogno di cure cliniche?
Non da solo. Un punteggio è un invito a un membro del personale a guardare meglio e a parlare con il cliente. Le decisioni sul sostegno spettano alle persone.
Letture correlate
- Chiamate di controllo del benessere per i fornitori
- Evidenze per gli standard dell'assistenza agli anziani dalle conversazioni sul benessere
- Servizi di controllo a confronto: allarmi, sensori, chiamate umane e AI
- CaaS: bozze di evidenze dalle chiamate per la revisione del personale (caas.care, in inglese)https://caas.care
- Misurare la solitudine con la UCLA-3 (in inglese)
Mary è un servizio di controllo del benessere. Non è un servizio di emergenza e non sostituisce un allarme personale, una valutazione clinica né la chiamata al 000. UCLA-3 e De Jong Gierveld 6 sono strumenti di screening che sostengono la revisione del personale. Non diagnosticano e i punteggi di screening non sostituiscono mai il giudizio professionale.